Asistente personal para médicos.
Dicta, revisa, aprueba. Nada más.
Motivo de consulta
Cefalea frontal de 5 días de evolución, intensidad 7/10, con fotofobia y fonofobia. Sin mejoría con paracetamol 500mg c/8h.
Examen físico
PA 120/80, FC 72, T 36.5°C. Alerta, orientada. Pares craneales sin alteraciones. Sin signos meníngeos.
Impresión diagnóstica
Cefalea tensional crónica (G44.2). Diagnóstico diferencial: migraña sin aura (G43.0).
Plan
Ibuprofeno 400mg c/8h por 5 días. Control en 1 semana. TAC cerebral si persiste.
Qué incluye
Motivo de consulta
Cefalea frontal de 5 días, 7/10, con fotofobia...
Examen físico
PA 120/80, FC 72. Pares craneales normales...
Graba la consulta o manda un resumen corto al terminar. Dok elabora la nota clínica completa en segundos.
Hoy sales a tiempo.
He agregado los diagnósticos. Revisa las sugerencias:
"Recuérdame la escala de Glasgow", "agrega ERGE al diferencial". Tu asistente personal que entiende contexto clínico.
Siempre disponible, nunca de turno.
Examen físico
PA 130/85, FC 78, T 36.6°C. Abdomen blando.
Peristaltismo presente. Sin otros hallazgos.
Peristaltismo normal. Murphy negativo. McBurney negativo.
Impresión diagnóstica
Gastritis aguda (K29.1).
Gastritis aguda (K29.1). ERGE (K21.0) como diferencial.
Cada cambio que propone la IA se resalta en tu nota — verde lo nuevo, rojo lo que sale. Revisas y decides.
Nada cambia sin tu aprobación.
CIE-10, CUPS y CUM sugeridos según contexto. Solo aprueba o rechaza.
Consulta, triage, SOAP, ingreso. Estructura adaptada al tipo.
Elabora todas las notas de ronda al mismo tiempo a partir de tus apuntes.
Recuerda correcciones y tu estilo. Mejora con cada uso.
Beta abierta
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